Home > Reisvaccinatie

Reisvaccinatie

Indien u in aanmerking wilt komen voor reisvaccinatie via onze praktijk wordt u vriendelijk verzocht bijgaande vragenlijst in te vullen. 

BELANGRIJK: Aan de vaccinatie zijn kosten verbonden, de bedragen vindt u op deze pagina.

De reisvaccinatiekosten worden door veel verzekeringen geheel of gedeeltelijk vergoed, indien u aanvullend verzekerd bent.

Indien u de ingevulde vragenlijst naar ons verstuurd hebt, gaan we er vanuit dat u de door ons te maken kosten voor het reizigersadvies en de eventueel bijkomende medicatie ook zult betalen ongeacht of u het wel of niet vergoed zult krijgen!  

Wij willen u verzoeken de betalingsvoorwaarden te bekijken en na ondertekening bij ons in te leveren.

Na het invullen van de lijst wordt in een gesprek met één van de medewerkers een persoonlijk advies gegeven over de benodigde vaccinaties en anti-malaria middelen.

Wanneer te beginnen? 

  • Voor een reisduur korter dan 3 maanden: ongeveer 4 weken voor vertrek (eerder mag altijd). Voor een reisduur langer dan 3 maanden: ongeveer 6 weken voor vertrek (eerder mag altijd). Ook als u een last-minute heeft geboekt, heeft langskomen altijd zin, zelfs als u op de dag van vertrek komt.

Hoe lang zijn de vaccinaties geldig?

  • De beschermingsduur na volledige vaccinatie is: Difterie tetanus polio (DTP): 10 jaar (na een volledige serie) 
  • Buiktyfus: 3 jaar na een vaccinatie of 1 jaar na een volledige kuur van drie tabletten
  • Hepatitis A vaccin: een volledige serie van 2 injecties beschermt gedurende minstens 15 jaar. 
  • Hepatitis B vaccin: minstens 15 jaar (na een volledige serie van 3 injecties) 

U ontvangt hierbij een kostenindicatie van de reisvaccinatie bij onze praktijk, de kosten zijn per stuk. Sommige vaccinaties geven pas langdurige bescherming na een serie van twee of drie.

  • DTP € 15.77
  • Hepatitis A volwassenen € 39.15 
  • Hepatitis A kinderen tm 15 jr € 28.37 
  • Typhim € 21.95

De kosten van deze injecties kunnen per maand iets wijzigen.

  • Malaria-profylaxe, prijs afhankelijk van hoeveelheid tabletten
  • Kosten reizigersvaccinatie per gezin!  (uitzoeken van benodigde injecties en medicatie, inclusief de recepten en het geven van alle injecties, maar exclusief de kosten van het vacccin): € 51,--
  • Vaccinatieboekje: gratis

Indien u 2 werkdagen na het verzenden van het aanvraagformulier nog geen bericht van ons hebt ontvangen.

  • mail ons dan opnieuw: praktijk@kolderveen.nl of
  • neem telefonisch contact met ons op: 0522-491224
Persoonlijke gegevens
Voornaam:
Achternaam*:
Geslacht*: M: V:
Adres*:
Woonplaats*:
Telefoonnummer*:
E-mailadres*:
Geboortedatum*:
Reisgegevens
Vertrekdatum*:
Bestemming 1*:
Verblijfsduur*:
Bestemming 2:
Verblijfsduur:
Route/tussenstops/overige landen:
Verblijfsduur tussenstops overige landen:
Reden reis (vakantie/familie/werk):
Verblijfsomstandigheden (primitief/luxe/gemiddeld):
Groepsreis: Invidueel:
Vaccinatiegegevens
Bent u al eerder gevaccineerd? Nee: Ja:
Zo ja, welke vaccinaties heeft u gehad?
Heeft u problemen gehad na de vaccinatie? Nee: Ja:
Opmerking:
Heeft u een (geel) vaccinatie boekje? Nee: Ja:
Heeft u eerder malariapillen gehad? Nee: Ja:
Zo ja, welke?
Medische gegevens
Lijdt u aan een ernstige ziekte? Nee: Ja:
Bent u onder controle van een specialist? Nee: Ja:
Hebt u een of meer van onderstaande aandoeningen (gehad):
Depressie of psychische problemen? Nee: Ja:
Diabetes mellitus (suikerziekte)? Nee: Ja:
Epilepsie? Nee: Ja:
Hartziekten? Nee: Ja:
Hepatitis? Nee: Ja:
HIV/AIDS? Nee: Ja:
Longziekten? Nee: Ja:
Maag/darmklachten of -operaties? Nee: Ja:
Nierziekten? Nee: Ja:
Psoriasis? Nee: Ja:
Is uw milt verwijderd? Nee: Ja:
   
Gebruikt u regelmatig medicijnen? Nee: Ja:
Zo ja, welke?
Gebruikt u de pil? Nee: Ja:
Bent u zwanger of is er zwangerschapswens? Nee: Ja:
Geeft u borstvoeding? Nee: Ja:
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen? Nee: Ja:
Zo ja, welke?
Bent u allergisch voor andere stoffen? Nee: Ja:
Zo ja, welke?
Verificatiecode*
Typ de verificatiecode hieronder over en klik vervolgens op de knop Verzenden.
 

Praktijkinformatie

Huisartsenpraktijk Kolderveen
Huisartsenpraktijk Kolderveen
Kolderveen 3 en 4
7948 NG NIJEVEEN
Telefoon: 0522-491224
Fax: 0522- 490201
Receptenlijn: 490129
Spoednummer: 0522-491404
Apotheek: 0522-492020
www.kolderveen.nl

Openingstijden

Maandag   08.00 - 17.00
Dinsdag   08.00 - 17.00
Woensdag   08.00 - 17.00
Donderdag   08.00 - 17.00
Vrijdag   08.00 - 17.00